A falta de uma estrutura logística adequada pode comprometer as condições para a realização de uma cirurgia de transplante. O “Heart in a box” é opção para aumentar o número de doadores de órgãos escassos

O cirurgião cardíaco Ashraf Abou El Ela e o perfusionista Michael Aquino revisam o uso da caixa de coração de alta tecnologia para transplante.ANN ARBOR – Cientistas da Universidade de Michigan estão testando o sistema Transmedics Organ Care (OCS), uma nova caixa de tecnologia avançada, que circula o sangue do doador para o coração para que ele continue batendo enquanto é transportado.

Até hoje, apesar dos avanços em transplantes de órgãos, a forma de transporte dos corações dos doadores é muito simples: são armazenados em gelo e carregados em uma caixa térmica.

O coração humano em situação extracorpórea pode ser mantido por 4 horas, o que exige das equipes responsáveis pela captação do órgão, agilidade e precisão no transporte. Qualquer atraso pode significar a perda de um coração.

“Com este método, o coração continua pulsando, permitindo que o órgão destinado a um transplante possa fazer viagens mais longas. Assim as chances de um paciente que precisa desesperadamente receber o órgão aumentam,” diz o investigador do estudo Francis Pagani, cirurgião cardíaco do Centro Cardiovascular Frankel , do Sistema de Saúde da U-M.

“O sistema tem potencial de transformar a forma como fazemos o transplante cardíaco neste país”, diz ele.

A operação experimental, que tem sido feita principalmente na Europa, está agora sendo testada nos Estados Unidos, onde 4.000 pessoas estão à espera de um novo coração. A Universidade de Michigan é um dos 12 centros participantes do ensaio clínico EXPAND que testará se o OCS é tão eficaz como o atual método de armazenar o coração em gelo.

O sistema OCS irá “encher” o coração com oxigênio e nutrientes durante o transporte e manter o funcionamento do coração do doador, batendo à temperatura normal do corpo.

As equipes de transplante e recuperação de órgãos estão se preparando para o primeiro caso de Michigan, incluindo a prática de transporte do dispositivo em aeronaves da U-M, que são usadas para transportar rapidamente os órgãos para pacientes que necessitam.

Ao utilizar o OCS, muito mais corações poderiam ser transplantados por causa do prolongado do tempo que são viáveis fora do corpo. Corações agora serão capazes de viajar longas distâncias, aumentando o número de potenciais destinatários.

Além disso, porque o batimento cardíaco é mantido, os cirurgiões poderão obter um olhar mais abrangente no coração antes do transplante.

Mais informações: http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02323321